Active Intelligence for the Claims Funnel

The pace of claims creates blind spots.

Fraud hides in them.

We surface the risk signals in real time.

Maximizer AI is the Active Intelligence layer for insurance claims. We analyze every conversation, document, and image to detect risk, guide investigations, and accelerate legitimate payouts.

المنصة

طبقة Active Intelligence لـ قمع المطالبات

لم تعد المطالبات تبدأ وتنتهي على الهاتف. تجري عبر نماذج الويب والبريد والدردشة والرسائل المباشرة والمستندات والصور والمحادثات الحية. Maximizer AI تربط هذه الإشارات في طبقة ذكاء واحدة في الزمن الحقيقي.

القنوات

الويب
البريد
الدردشة
رسائل
الهاتف
الصور
المستندات

مراحل القمع

Step 01

FNOL

Step 02

استقبال تكيّفي

Step 03

تواصل متعدد القنوات

Step 04

التحقق من الأدلة

Step 05

تحقيقات SIU

Step 06

قرار المطالبة

Step 07

تقارير تنفيذية

النواتج

اكتشاف المخاطر
الامتثال
دعم SIU
تسريع المطالبات
رؤى تنفيذية

Our Products

Three Products. One Mission.

AI reviews the volume. Your team focuses on what matters.

Listen to Every Word

Guide the investigation. Stop fraud in the moment.

Live conversational analysis with real-time guidance and fraud detection. Surface contradictions, location conflicts, and timeline inconsistencies as they happen.

  • Live conversational analysis
  • Real-time agent guidance
  • Live fraud detection
  • Contradiction and timeline conflict alerts

Review Every Image

Review every photo. Investigate only the ones that matter.

AI analyzes every uploaded photo and prioritizes the ones that need attention. Surface EXIF anomalies, reverse image matches, and location mismatches.

  • Automated photo analysis
  • EXIF and metadata extraction
  • Reverse image search
  • Location mismatch flagging

Turn Months into Minutes

Turn months of claims history into minutes of understanding.

Rapid file review that connects evidence across the claim lifecycle. Find story changes, damage inconsistencies, and what truly matters in complex claims.

  • Rapid claims file review
  • AI-connected evidence analysis
  • Story and damage change detection
  • Focus on what matters

AI reviews the volume. Your team focuses on what matters.

See It In Action

Product Proof Points

Real examples of how Maximizer AI surfaces risk signals across the claims funnel.

Listen to Every Word

Guide the investigation. Stop fraud in the moment.

What are these questions revealing?

Contradiction

Different people. Different story.

FNOL

S
C

Sean + Chris

Live Call

S
M

Sean + Mike ≠

Location + Time Conflict

Different locations. Impossible timeline.

FNOL

Oakville

2:10 PM

Live Call

Patch Neck

2:20 PM

47 minutes required, but only 10 minutes claimed

Review Every Image

Review every photo. Investigate only the ones that matter.

Why these photos?

Timeline Inconsistency

Photo date: Jul 28

Loss date: Aug 11

Manipulation Indicators

Metadata edited

Location Mismatch

Photo location

12.4 miles away

Reverse Image Match

Found online

Visual Inconsistency

Claim: water damage

Turn Months into Minutes

Turn months of claims history into minutes of understanding.

What does the file reveal?

Story Change

The account of what happened changes.

FNOL

“I was stopped at a red light when the other vehicle hit me from behind.”

Follow-Up Call

“I was slowing down when the other vehicle changed lanes and hit me.”

AI identifies the story change

Damage Change

The reported damage does not match the evidence.

Claimant's Description

“Just a small dent to the rear bumper.”

Photos / Estimate

Significant front-end damage.

AI identifies the damage change

Capabilities

Six Capabilities. One Platform.

AI reviews the volume. Your team focuses on what matters.

Live Call Guidance

Real-time prompts and guidance during live conversations. Agents get the right questions at the right moment, improving accuracy and compliance on every call.

  • Dynamic question prompts
  • Compliance checkpoints in real time
  • Contradiction detection mid-call
  • Script adherence monitoring

Live Fraud Alerts

Surface fraud signals the moment they appear. Detect coaching, timeline inconsistencies, and suspicious patterns while the conversation is still happening.

  • Third-party coaching detection
  • Timeline contradiction alerts
  • Behavioral anomaly flagging
  • Instant risk scoring

Photo Intelligence

Review every photo. Investigate only the ones that matter. AI analyzes uploaded images and prioritizes risk flags for your team.

  • EXIF and metadata analysis
  • Reverse image search
  • Location and time mismatch detection
  • Damage consistency verification

Document Intelligence

Verify documents against claim history and narrative. Flag inconsistencies, authenticate evidence, and reduce manual review burden.

  • Document authenticity checks
  • Claim history cross-reference
  • Narrative alignment validation
  • Evidence risk prioritization

Rapid Claim Review

Turn months of claims history into minutes of understanding. AI connects evidence across the claim lifecycle to surface what matters.

  • Automated file review
  • Story change detection
  • Damage timeline analysis
  • Cross-claim pattern matching

Leadership Insights

Executive dashboards that transform claims data into actionable intelligence. Rep performance, fraud trends, compliance gaps, and customer sentiment at a glance.

  • Loss ratio impact tracking
  • SIU escalation patterns
  • Agent behavior analytics
  • Voice of customer reporting

حالات الاستخدام

مُصمَّمة لكل فريق يلامس المطالبة

عمليات المطالبات وSIU والامتثال والقيادة التنفيذية. كل أصحاب المصلحة يحصلون على الذكاء الذي يحتاجونه.

لقادة المطالبات

سرّع المطالبات النظيفة. قلّل التسرّب.

عالج المطالبات الموثّقة منخفضة المخاطر بسرعة وحدّد الأنماط المريبة مبكراً. حسّن الإنتاجية والرضا ونسبة الخسائر.

لفِرَق SIU

حقّق مع مساعد Active Intelligence.

اكشف التناقضات وتحقّق من الحقائق فوراً واسترشِد بالمقابلات بسياق كل تفاعل ومستند وإشارة سابقة.

لفِرَق الامتثال

كل تفاعل يتبع العملية.

راقب الالتزام بالنصوص والسلوك وجودة التوثيق وفجوات الامتثال عبر كل قنوات التواصل.

لمديري العمليات

حوِّل نشاط المطالبات إلى ذكاء أعمال.

رؤية على السلوك وسرديات العملاء والاتجاهات ومخاطر الامتثال وصوت العميل عبر لوحات متقدمة.

تسريع المطالبات

أكثر من اكتشاف المخاطر. سرّع ما هو مشروع.

لا تكتفي Maximizer AI باكتشاف الاحتيال والتناقضات؛ بل تساعد على تحديد المطالبات الموثّقة منخفضة المخاطر للدفع المُعجَّل. لتحسين التجربة وتقليل التراكم وزيادة الكفاءة.

Key outcomes

  • دفعات أسرع للمطالبات المشروعة
  • تقليل عبء المراجعة اليدوية
  • رضا أعلى للعملاء
  • إنتاجية تشغيلية أفضل
  • تصعيد أبكر للمطالبات عالية المخاطر

دعم SIU

من إشارات FNOL إلى دعم تحقيقات SIU

تظهر إشارات المخاطر غير المرئية قبل وقت طويل من وصول القضية إلى التحقيق. تكتشفها Maximizer AI من أول تفاعل وتمنح فِرَق SIU السياق اللازم عند التصعيد.

خلال المقابلات والتحقيقات، تكشف Maximizer AI التناقضات، وتقترح أسئلة متابعة، وتتحقق من الحقائق مقابل بيانات سابقة، وتساعد المحققين على التركيز على أعلى التناقضات خطورة.

عبر القمع

01

FNOL

تناقض زمني

02

الاستقبال

نمط سلوكي غير معتاد

03

تحميل الأدلة

بيانات وصفية متضاربة

04

تواصل المطالبة

سرد ضرر مبالغ فيه

05

مقابلة SIU

جودة المقابلة والاتساق

06

القرار

نتيجة موثّقة وقابلة للدفاع

الثقة والأمان

أمان مؤسسي لـ بيانات المطالبات الحساسة

صُمّمت Maximizer AI لمتطلبات الأمان والخصوصية والنشر لشركات التأمين. تحمي البيانات الحساسة طوال سير عمل الذكاء.

نشر مستقل لكل عميل

بنية تحتية مخصصة لكل شركة، دون موارد حوسبة أو تخزين مشتركة.

النشر في سحابة العميل

انشر في بيئة سحابتك. تبقى البيانات تحت سيطرتك.

بدون وصول صادر للإنترنت

يعمل في بيئات شبكة مقيّدة بدون اعتمادات خارجية وقت التشغيل.

بدون تدريب على بيانات العميل

لا تُستخدم بيانات مطالباتك لتدريب نماذج خارجية.

متوافق مع GDPR

مُصمَّم لدعم الامتثال لمتطلبات حماية البيانات الأوروبية.

معتمد ISO 27001

نظام إدارة أمن المعلومات وفق ISO 27001.

SOC 2 Type II قيد الإنجاز

تدقيق مستقل لضوابط الأمان جارٍ.

AI reviews the volume. Your team focuses on what matters.

هل أنت مستعد لحماية قمع مطالباتك؟

اكتشف كيف تساعد Maximizer AI شركات التأمين على اكتشاف المخاطر مبكراً، وتسريع المطالبات المشروعة، ودعم تحقيقات SIU، ومنح القيادة رؤية فورية على منظومة المطالبات.

لنتحدث

شاهده مباشرةً أو تحدّث مع المبيعات

اكتشف كيف يحمي Maximizer AI كل قرار يتعلق بالمطالبات في مؤسستك. سيرد فريقنا خلال 24 ساعة.