احمِ كل مطالبة من الإخطار الأول إلى القرار النهائي.
Maximizer AI هي طبقة Active Intelligence لمطالبات التأمين — تُحلّل كل تفاعل ومستند وصورة وسرد في الزمن الحقيقي للكشف عن المخاطر، وضمان الامتثال، وتسريع المدفوعات المشروعة، ودعم تحقيقات SIU.
المنصة
طبقة Active Intelligence لـ قمع المطالبات
لم تعد المطالبات تبدأ وتنتهي على الهاتف. تجري عبر نماذج الويب والبريد والدردشة والرسائل المباشرة والمستندات والصور والمحادثات الحية. Maximizer AI تربط هذه الإشارات في طبقة ذكاء واحدة في الزمن الحقيقي.
القنوات
مراحل القمع
Step 01
FNOL
Step 02
استقبال تكيّفي
Step 03
تواصل متعدد القنوات
Step 04
التحقق من الأدلة
Step 05
تحقيقات SIU
Step 06
قرار المطالبة
Step 07
تقارير تنفيذية
النواتج
القدرات
منصة واحدة. كل إشارة في المطالبة.
من الإخطار الأول إلى القرار النهائي — Maximizer AI تمنح كل مطالبة طبقة الذكاء التي تستحقها.
تحليل تفاعلات متعدد القنوات
حلّل تفاعلات المطالبات عبر الويب والبريد والدردشة والرسائل المباشرة والهاتف. اكتشف المخاطر والمبالغة وتحوّلات المشاعر والتزام النص وسلوك الموظف في الزمن الحقيقي.
- تغطية الويب والبريد والدردشة والرسائل والهاتف
- كشف فوري للمخاطر والمبالغة
- تحليل المشاعر والسرد
- الالتزام بالنص ومراقبة السلوك
الذكاء السلوكي والاستقبال التكيّفي
تجاوز النماذج الثابتة. التحليل السلوكي يكتشف الأنماط المريبة ويُكيّف أسئلة FNOL ديناميكياً لكشف التناقضات والتحقق من السرد.
- تدفقات FNOL تكيّفية
- كشف السلوك المريب
- أسئلة ديناميكية
- فحص اتساق السرد
توثيق المرئيات والمستندات
تحقَّق من المرفقات والصور والمستندات مقابل تاريخ المطالبة. تأكَّد من أصالة الأدلة واتساقها وتوافقها مع سرد المطالِب.
- التحقق من الصور والمستندات
- فحوص اتساق المرفقات
- محاذاة مع التاريخ
- تمييز مخاطر الأدلة
دعم نشط من FNOL إلى SIU
اربط الإخطار الأول بالتحقيق. اكتشف الإشارات المخفية مبكراً وادعم محققي SIU بتلميحات فورية وكشف التناقضات وإرشاد المقابلات.
- كشف إشارات FNOL
- مساعد SIU
- تلميحات مقابلة فورية
- التحقق من الحقائق وكشف التناقضات
حالات الاستخدام
مُصمَّمة لكل فريق يلامس المطالبة
عمليات المطالبات وSIU والامتثال والقيادة التنفيذية — كل أصحاب المصلحة يحصلون على الذكاء الذي يحتاجونه.
لقادة المطالبات
سرّع المطالبات النظيفة. قلّل التسرّب.
عالج المطالبات الموثّقة منخفضة المخاطر بسرعة وحدّد الأنماط المريبة مبكراً. حسّن الإنتاجية والرضا ونسبة الخسائر.
لفِرَق SIU
حقّق مع مساعد Active Intelligence.
اكشف التناقضات وتحقّق من الحقائق فوراً واسترشِد بالمقابلات بسياق كل تفاعل ومستند وإشارة سابقة.
لفِرَق الامتثال
كل تفاعل يتبع العملية.
راقب الالتزام بالنصوص والسلوك وجودة التوثيق وفجوات الامتثال عبر كل قنوات التواصل.
لمديري العمليات
حوِّل نشاط المطالبات إلى ذكاء أعمال.
رؤية على السلوك وسرديات العملاء والاتجاهات ومخاطر الامتثال وصوت العميل عبر لوحات متقدمة.
تسريع المطالبات
أكثر من اكتشاف المخاطر. سرّع ما هو مشروع.
لا تكتفي Maximizer AI باكتشاف الاحتيال والتناقضات؛ بل تساعد على تحديد المطالبات الموثّقة منخفضة المخاطر للدفع المُعجَّل — لتحسين التجربة وتقليل التراكم وزيادة الكفاءة.
Key outcomes
- دفعات أسرع للمطالبات المشروعة
- تقليل عبء المراجعة اليدوية
- رضا أعلى للعملاء
- إنتاجية تشغيلية أفضل
- تصعيد أبكر للمطالبات عالية المخاطر
دعم SIU
من إشارات FNOL إلى دعم تحقيقات SIU
تظهر إشارات المخاطر غير المرئية قبل وقت طويل من وصول القضية إلى التحقيق. تكتشفها Maximizer AI من أول تفاعل وتمنح فِرَق SIU السياق اللازم عند التصعيد.
خلال المقابلات والتحقيقات، تكشف Maximizer AI التناقضات، وتقترح أسئلة متابعة، وتتحقق من الحقائق مقابل بيانات سابقة، وتساعد المحققين على التركيز على أعلى التناقضات خطورة.
عبر القمع
FNOL
تناقض زمني
الاستقبال
نمط سلوكي غير معتاد
تحميل الأدلة
بيانات وصفية متضاربة
تواصل المطالبة
سرد ضرر مبالغ فيه
مقابلة SIU
جودة المقابلة والاتساق
القرار
نتيجة موثّقة وقابلة للدفاع
أثر نسبة الخسائر
توزيع المخاطر
حجم المطالبات المُعجَّلة
أنماط تصعيد SIU
لوحات تنفيذية
رؤية تنفيذية على كامل منظومة المطالبات
تحوّل Maximizer AI التفاعلات غير المهيكلة إلى ذكاء قابل للتنفيذ — السلوك والامتثال والاتجاهات الناشئة والمشاعر والاختناقات والسرد التجاري الأشمل.
- أثر نسبة الخسائر
- توزيع المخاطر
- حجم المطالبات المُعجَّلة
- أنماط تصعيد SIU
- السلوك والامتثال
- اتجاهات المشاعر
- صوت العميل
- سرديات ناشئة
الثقة والأمان
أمان مؤسسي لـ بيانات المطالبات الحساسة
صُمّمت Maximizer AI لمتطلبات الأمان والخصوصية والنشر لشركات التأمين — تحمي البيانات الحساسة طوال سير عمل الذكاء.
نشر مستقل لكل عميل
بنية تحتية مخصصة لكل شركة، دون موارد حوسبة أو تخزين مشتركة.
النشر في سحابة العميل
انشر في بيئة سحابتك — تبقى البيانات تحت سيطرتك.
بدون وصول صادر للإنترنت
يعمل في بيئات شبكة مقيّدة بدون اعتمادات خارجية وقت التشغيل.
بدون تدريب على بيانات العميل
لا تُستخدم بيانات مطالباتك لتدريب نماذج خارجية.
متوافق مع GDPR
مُصمَّم لدعم الامتثال لمتطلبات حماية البيانات الأوروبية.
معتمد ISO 27001
نظام إدارة أمن المعلومات وفق ISO 27001.
SOC 2 Type II قيد الإنجاز
تدقيق مستقل لضوابط الأمان جارٍ.
هل أنت مستعد لحماية قمع مطالباتك؟
اكتشف كيف تساعد Maximizer AI شركات التأمين على اكتشاف المخاطر مبكراً، وتسريع المطالبات المشروعة، ودعم تحقيقات SIU، ومنح القيادة رؤية فورية على منظومة المطالبات.
لنتحدث
شاهده مباشرةً أو تحدّث مع المبيعات
اكتشف كيف يحمي Maximizer AI كل قرار يتعلق بالمطالبات في مؤسستك. سيرد فريقنا خلال 24 ساعة.